BPJS Kesehatan dan Kartu Indonesia Sehat (KIS) adalah dua program yang seringkali diabaikan dalam hal perbedaan meski secara umum memiliki kesamaan dalam mengedepankan jaminan kesehatan untuk masyarakat. Namun, penting untuk mengetahui bahwa kedua program ini memiliki perbedaan yang signifikan terutama dalam beberapa aspek, seperti sasaran peserta, sumber pembiayaan, dan cara pendaftaran. Memahami perbedaan ini adalah kunci untuk menentukan mana yang lebih menguntungkan bagi individu atau keluarga.
Pertama, mari kita lihat definisi dan fungsi masing-masing program. BPJS Kesehatan adalah lembaga yang bertanggung jawab menyediakan jaminan kesehatan bagi seluruh warga Indonesia. Program ini mengusung prinsip asuransi sosial di mana peserta diharuskan membayar iuran bulanan untuk mendapatkan layanan kesehatan. Di sisi lain, KIS ditujukan khusus bagi masyarakat yang tergolong miskin atau kurang mampu, memberikan mereka akses tanpa memerlukan pembayaran iuran bulanan karena seluruh biaya sudah ditanggung oleh pemerintah.
Sebagai informasi lebih lanjut, berikut adalah tujuh aspek utama yang membedakan KIS dan BPJS:
Sasaran Peserta:
- BPJS Kesehatan terbuka untuk seluruh masyarakat Indonesia, baik pekerja formal maupun informal, dengan iuran yang harus dibayar setiap bulan.
- KIS hanya diberikan kepada masyarakat miskin terdaftar dalam Penerima Bantuan Iuran (PBI), sehingga peserta KIS tidak perlu membayar apa pun.
Sumber Pembiayaan:
- BPJS Kesehatan dibiayai melalui iuran peserta. Peserta mandiri harus membayar iuran bulanan berdasarkan kelas layanan yang dipilih.
- KIS sepenuhnya dibiayai oleh APBN, memastikan bahwa peserta dari kelompok masyarakat miskin bisa mendapatkan layanan kesehatan tanpa biaya.
Manfaat yang Diberikan:
- Peserta BPJS Kesehatan mendapatkan layanan di fasilitas kesehatan tingkat pertama dan layanan lanjutan dengan prosedur rujukan, tergantung pada kelas yang dipilih.
- Bagi peserta KIS, manfaatnya meliputi akses lebih luas ke layanan kesehatan, termasuk layanan preventif seperti imunisasi dan pemeriksaan kesehatan berkala.
Prosedur Pendaftaran:
- Pendaftaran BPJS Kesehatan harus dilakukan oleh individu, baik secara mandiri atau melalui pekerjaan. Peserta wajib membayar iuran untuk menjaga status kepesertaan.
- KIS tidak dapat didaftarkan secara mandiri; pemerintah yang menentukan kepesertaan melalui pendataan oleh Dinas Sosial.
Bentuk Kartu Fisik:
- Kartu BPJS Kesehatan dan KIS memiliki desain yang berbeda. Kartu BPJS menampilkan logo BPJS, sementara KIS menyertakan tulisan "Kartu Indonesia Sehat" dan logo pemerintah.
Akses dan Fasilitas Kesehatan:
- BPJS Kesehatan menyediakan pilihan kelas layanan, memberikan kebebasan kepada peserta untuk memilih sesuai kemampuan finansial. Meskipun begitu, ada iuran yang harus dibayar.
- KIS menawarkan akses gratis bagi masyarakat miskin, sehingga tidak ada beban biaya yang harus ditanggung.
- Ketersediaan Layanan Kesehatan:
- BPJS Kesehatan berfokus pada penyediaan layanan sesuai kategori kelas, di mana peserta yang memilih kelas tinggi mendapatkan fasilitas lebih.
- KIS memberikan akses ke layanan kesehatan dasar dan preventif, memastikan kesehatan masyarakat miskin tidak terabaikan.
Dengan adanya KIS, masyarakat kurang mampu memiliki akses yang lebih luas terhadap layanan medis, termasuk pengecekan kesehatan rutin dan tindakan medis yang kompleks. Hal ini tentu sangat penting untuk meningkatkan kualitas hidup dan kesehatan masyarakat Indonesia secara keseluruhan.
Kedua program ini, meski berbeda dalam banyak aspek, bertujuan untuk menjaga kesehatan masyarakat dengan cara yang terjangkau. Penting bagi individu untuk mempertimbangkan situasi pribadi dan kebutuhan mereka untuk menentukan mana yang lebih menguntungkan. Apakah melalui BPJS Kesehatan dengan berbagai jenis pelayanan yang tersedia dan iuran bulanan, atau melalui KIS yang menawarkan akses tanpa biaya bagi mereka yang kurang mampu.
